Informe de DEWS II en ARVO 2017

Las conclusiones de más de dos años de investigación científica presentadas en Baltimore.

El informe final del DEWS II se presentó el 7 de mayo en el marco de una sesión especial de la Comisión Europea. Congreso anual de la ARVO (Asociación para la Investigación en Visión y Oftalmología), promovida por la TFOS (Tear Film & Ocular Surface Society), en Baltimore, Maryland.
El objetivo de DEWS II era realizar un consenso global sobre los múltiples aspectos de DED (Enfermedad del Ojo Seco) y proponer una actualización y mejora del DEWS I, celebrado hace 10 años.
La nueva definición de DED reza "una enfermedad multifactorial de la superficie ocular, caracterizada por una pérdida de la homeostasis de la película lagrimal y acompañada de síntomas oculares en los que la inestabilidad y la hiperosmolaridad de la película lagrimal, la inflamación y el daño de la superficie ocular y las anomalías neurosensoriales desempeñan un papel etiológico (traducción del editor - op. cit. "una enfermedad multifactorial de la superficie ocular caracterizada por una pérdida de la homeostasis de la película lagrimal y acompañada de síntomas oculares en los que la inestabilidad y la hiperosmolaridad de la película lagrimal, la inflamación de la superficie ocular y el daño y las anomalías neurosensoriales desempeñan papeles etiológicos".).
Los cambios introducidos en la anterior definición de DED hacen que la versión de 2017 sea más simplificada y adecuada para resolver los problemas de confusión entre los aspectos diagnósticos y fisiopatológicos de esta patología ocular.
El DEWS II es el resultado del trabajo de 150 clínicos, investigadores básicos y expertos de 23 países diferentes, que han trabajado durante más de 2 años, organizados en múltiples comités y subcomités.
Esta iniciativa científica es muy importante, ya que el ojo seco es un problema mundial que afecta a unos 30 millones de personas sólo en Estados Unidos y es una de las causas más frecuentes de consulta médica.
Entre los aspectos más interesantes del nuevo informe figuran los resultados de la relación entre DED y género sexual. David Sullivan, presidente de la Comisión de Sexo, Hormonas y Género, señaló que "Las hormonas son un factor importante en el ojo seco, pero no son la única causa. La prevalencia del ojo seco es mayor en mujeres y asiáticos, y las mujeres y los pacientes jóvenes presentan más síntomas. Por cierto, subraya el Prof. Sullivan "las mujeres tienden a centrarse más en el mantenimiento de la salud que en la enfermedad y suelen tener una actitud más proactiva hacia la corrección visual"..
El Subcomité de Metodología de Diagnóstico propuso enriquecer la triaje diagnóstico con algunas preguntas destinadas a determinar si el paciente padece realmente DED, tales como: "¿Cuál es la gravedad de sus molestias oculares?" o "¿Cuánto tiempo persistieron sus síntomas y cuál fue el acontecimiento desencadenante?".
El informe sobre Gestión y Terapia recomienda encarecidamente, una vez más, evitar los productos con conservantes en pacientes con ojo seco grave.

El informe final de DEWS II (entre 400 y 500 páginas) se publicará a principios de julio en La superficie ocular y podrá descargarse, en varios idiomas, en el sitio web del TFOS www.TearFilm.org

Referencia
Sullivan DA, et al. Conclusiones y recomendaciones del TFOS Dry Eye Workshop II. Presentado en: Reunión anual de la Asociación para la Investigación en Visión y Oftalmología; 7-11 de mayo de 2017; Baltimore.

Dr. Carmelo Chines
Director responsable