El resultado visual puede predecirse a partir de los parámetros refractivos y los datos de la OCT.
El resultado en términos de agudeza visual de la cirugía de cataratas en pacientes con retinosis pigmentaria es una cuestión extremadamente delicada y compleja.
La retinosis pigmentaria (RP) es una enfermedad genética rara que provoca una degeneración progresiva de las células fotosensibles de la retina, causando la pérdida gradual de la visión nocturna y del campo visual periférico y, en sus fases más avanzadas, puede llevar incluso a la afectación de la visión central y a la ceguera.
Un estudio de pacientes con RP sometidos a extracción de cataratas ha identificado por primera vez el estado de la membrana limitante externa y el grosor macular central como parámetros para predecir los resultados visuales postoperatorios en pacientes con RP.
En el estudio se incluyeron 109 ojos de 70 pacientes sometidos a una exploración oftalmológica completa, entre los que se encontraban OCT de dominio espectralAntes de la intervención quirúrgica y tres meses después, se realizó una oftalmoscopia directa y se midió la agudeza visual mejor corregida (AVMC).
Se recogieron datos sobre la zona elipsoide, la segunda banda hiperreflectante de la OCT que corresponde a la localización anatómica de la porción elipsoide de los fotorreceptores del segmento interno y cuya distorsión refleja cambios en los fotorreceptores del segmento externo.
Los resultados finales indicaron que la BCVA mejoró en aproximadamente la mitad de los ojos operados, y los mejores resultados visuales postoperatorios se observaron en pacientes con membrana limitante interna intacta, mayor grosor macular y niveles de BCVA más elevados antes de la cirugía.
Fuente
Mao J, Fang D, Chen Y, et al. Predicción de la agudeza visual tras la cirugía de cataratas mediante los hallazgos de la tomografía de coherencia óptica en ojos con retinosis pigmentaria. Cirugía oftálmica, láseres e imagen retina. 2018;49(8):587-594 https://doi.org/10.3928/23258160-20180803-06
Dr. Carmelo Chines
Director responsable
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