Control y gesti贸n de la ambliop铆a y el astigmatismo irregular
El glaucoma infantil es una enfermedad ocular bastante compleja de tratar y controlar. De hecho, incluso cuando puede lograrse un control adecuado de la presi贸n intraocular, los ni帽os con glaucoma infantil pueden presentar una agudeza visual reducida.
Un estudio, realizado en el Instituto Panindio de Ciencias M茅dicas de Nueva Delhi (India) y publicado en el n煤mero de enero de Ophthalmology, puso a prueba la hip贸tesis de que estos problemas visuales est谩n relacionados con cambios espec铆ficos de la c贸rnea.
Los investigadores tomaron ni帽os con glaucoma a partir de 5 a帽os (un total de 58 ojos enfermos) y los compararon con ni帽os sanos (un total de 28 ojos).
Los ni帽os glaucomatosos, tratados quir煤rgicamente o s贸lo con tratamiento m茅dico, presentaban una mayor elevaci贸n de la c贸rnea posterior y una mayor incidencia de astigmatismo irregular, detectado mediante topograf铆a Orbscan.
El aumento de la elevaci贸n de la c贸rnea posterior podr铆a deberse al efecto mec谩nico del aumento de la presi贸n intraocular sobre la superficie posterior de la c贸rnea, que es m谩s flexible en los ni帽os.
Estos cambios corneales pueden provocar una incapacidad para formar una imagen clara en la retina y pueden conducir a una ambliop铆a por privaci贸n de est铆mulos.
De hecho, la ambliop铆a es una causa importante de p茅rdida visual en el glaucoma infantil, y la anisometrop铆a irregular o el astigmatismo observados en el glaucoma infantil asim茅trico tambi茅n pueden contribuir a la aparici贸n de la ambliop铆a. Sin embargo, es dif铆cil cuantificar el componente de p茅rdida visual debido a cada factor individual.
Los autores concluyen recomendando para los pacientes con glaucoma infantil, adem谩s de un control adecuado de la presi贸n intraocular, una correcci贸n apropiada de la refracci贸n y, en particular, del astigmatismo irregular, y un tratamiento cuidadoso de la ambliop铆a.
Para m谩s informaci贸n, lea elArt铆culo de Oftalmolog铆a de enero de 2015
Dr. Carmelo Chines
Director responsable