Ampliación de miras

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Área quirúrgica

"Ver la misma cirugía miles de veces, realizada por diferentes cirujanos, no es tiempo perdido, sino una oportunidad de aprenderlo todo de todos".

Ampliación de miras y luego estudio, dedicación y pasión como "ingredientes" que deben acompañar la formación y el crecimiento profesional del joven cirujano. Así se desprende del relato del Dr. Pasquale Napolitano, que también nos presenta dos casos interesantes, uno muy complejo y el otro... bastante inusual.

¿Cómo eligió su formación en Oftalmología y cuál es su perfil profesional actual?

Dr. Pasquale Napolitano

Tengo 34 años y soy un joven cirujano que trabaja en la Clinica Mediterranea de Nápoles. Actualmente trabajo en cirugía refractiva, cirugía de cataratas y cirugía vítreo-retiniana.

Tuve la suerte de enriquecer mi currículo educativo con un doctorado en Medicina Traslacional y Clínica en la Universidad de Molise, donde me interesé por la microbiota intestinal y cómo influye en el curso de las enfermedades oculares. Actualmente colaboro con la Universidad de Nápoles Federico II, donde me dedico exclusivamente a la investigación y en colaboración con la Profesor Costagliola, informó y estudió por primera vez la eficacia del tratamiento adyuvante con probióticos para enfermedades oculares especialmente complejas, como la uveítis.

Cada día disfruto siendo cirujano y tengo el placer de trabajar en una de las clínicas privadas más populares de la región de Campania. Gracias a la ayuda de Profesor Orfeo y todo el personal del departamento de oftalmología, pude perfeccionar mis habilidades quirúrgicas hasta el punto de obtener mi propio puesto en el quirófano. Me considero muy afortunado, porque a mi corta edad puedo estar orgulloso de haber conseguido mi propio espacio, de haberme formado y de trabajar no sólo en Italia, sino en la región donde crecí, sin tener que pasar largas temporadas fuera para buscar espacio en otros lugares.

Además, estoy especialmente orgulloso de mi pequeña ciudad de origen, Brusciano, en la provincia de Nápoles, donde, junto a mi padre, el verdadero promotor de mi pasión por este tema, atendemos a personas menos afortunadas que tienen más dificultades para acceder a la cirugía ocular, que ahora se ha convertido en algo rutinario en la ciudad.

Llevaba acudiendo a la clínica de nuestro pueblo desde niño, cuando iba al estudio con papá y le pedía que me explicara cómo funcionaba el ojo y qué eran esas extrañas fotos en blanco y negro que él revelaba y pegaba meticulosamente.

Estoy y estaré siempre muy orgulloso de mis orígenes y no oculto que, como siempre, ayudar a la gente más sencilla es lo que más satisfacción y estímulo da a una persona joven como yo.

¿Puede contarnos algún caso clínico inusual o especialmente complejo que haya conseguido tratar y resolver?

Vitrectomía para implantación de LIO de fijación escleral.

Uno de los casos clínicos más complejos que tuve que tratar fue el de un paciente de edad avanzada que había sufrido una luxación de la LIO en la cámara vítrea como consecuencia de un traumatismo. Con la ayuda de mi instructor, el Profesor Federico ToniPude realizar con éxito una vitrectomía y la extracción del cristalino luxado con implantación de una LIO secundaria de fijación escleral. Cuando operamos ojos que han sufrido un traumatismo, la dinámica ocular es completamente diferente y está alterada, y todo puede degenerar en cualquier momento. Además, la implantación secundaria requiere un gran conocimiento de la anatomía ocular, así como una gran destreza manual en el manejo de la operación y de las posibles complicaciones que puedan desencadenarse por gestos quizás demasiado precipitados o precipitados.

Entre los casos más extraños que tuve que tratar, no puedo dejar de mencionar a los pacientes con cataratas operados durante la misión humanitaria en Burkina Faso, en la que participé. A todas las dificultades que uno puede imaginar al tener que operar casos desesperados como esos en África con pocos medios, se añadía el hecho de que, a falta de una referencia médica sobre el terreno, los pacientes acudían a médicos brujos, que les aconsejaban mirar al fuego para disolver la opacidad del cristalino que les nublaba la vista y les causaba cataratas. Evidentemente, esto no sólo no tenía ninguno de los efectos deseados, sino que quemaba la córnea de los pobres desafortunados pacientes, lo que complicaba aún más nuestro trabajo.

 

Algunos consejos para los jóvenes colegas que empiezan en Oftalmología.

En el quirófano

Mi sugerencia a mis colegas más jóvenes es que no desesperen y perseveren.
No siempre es necesario abandonar el hogar y la familia para intentar aprender lo que realmente queremos hacer en la vida.
El estudio, la dedicación y la pasión son la verdadera clave, y la perseverancia acabará dando sus frutos. Muy a menudo nos sentimos atraídos por el dinero fácil o la vida sencilla, en realidad hacer algunos sacrificios y dedicar tiempo a invertir en uno mismo es lo mejor que se puede hacer.
El tiempo que pasamos en los distintos quirófanos viendo la misma operación realizada miles de veces por distintos cirujanos no es tiempo perdido, sino una oportunidad para aprenderlo todo de todos, porque creo que incluso cuando creemos saberlo todo sobre un determinado tema o una determinada técnica, siempre veremos a alguien que tiene más éxito haciéndolo de otra manera. Este debería ser el estímulo para probar suerte en algo que no se nos da bien, para salir de nuestro puerto seguro y ampliar nuestros puntos de vista.

 

Sobre el tema de la cirugía vítreo-retiniana, véase:

Tratamiento de la inflamación ocular tras la cirugía vitreorretiniana (oculistaitaliano.it)

 

Bajo el epígrafe "Te cuento una historia..."

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