1. Una nueva perspectiva de la investigación lipídica en la degeneración macular asociada a la edad. van Leeuwen EM et al. Prog Retin Eye Res. 2018 May 4. pii: S1350-9462(17)30127-1. doi: 10.1016/j.preteyeres.2018.04.006.
Es necesario encontrar nuevas estrategias de tratamiento que puedan prevenir o retrasar la aparición o progresión de la degeneración macular asociada a la edad (DMAE). Se han estudiado varios genes implicados en el metabolismo de los lípidos y las lipoproteínas, pero aún no se sabe a ciencia cierta cómo contribuyen los lípidos circulantes o el metabolismo lipídico local a la aparición de la DMAE. En esta revisión, se evalúa la literatura científica en este sentido y, sobre todo, la posibilidad de nuevas estrategias terapéuticas basadas en la homeostasis lipídica.
2.Calidad de vida relacionada con la salud y la visión en adultos supervivientes de retinoblastoma. Friedman DN et al. JAMA Ophthalmol. 2018 Abr 26. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2018.1082.
Los pacientes adultos afectados y tratados por retinoblastoma corren el riesgo de sufrir resultados oculovisuales adversos. Para estos supervivientes, los datos disponibles en la literatura sobre la calidad de vida (CVRS) a largo plazo, especialmente en relación con la visión, son limitados. Este estudio retrospectivo de adultos supervivientes de retinoblastoma se realizó en 3 centros médicos académicos de Nueva York y aplicando un modelo de cuestionario. Los resultados sugieren que los problemas oculares relacionados con el retinoblastoma están asociados a los resultados funcionales y a la CVRS relacionada con la visión, particularmente en sujetos con enfermedad bilateral.
3.Queratocono bilateral inducido por hipotiroidismo secundario tras terapia con yodo radiactivo. Lee R et al. J Refract Surg. 2018 mayo 1;34(5):351-353. doi: 10.3928/1081597X-20171031-02.
Caso clínico de queratocono bilateral rápidamente progresivo inducido por hipotiroidismo secundario tras terapia con yodo radiactivo que fue tratado posteriormente con cross-linking corneal. El caso demuestra la relación entre el desarrollo del queratocono y la disfunción de la glándula tiroides.
4.Imagen prenatal ultrasonográfica de las anomalías oculares y orbitarias fetales. Cubierta CL et al. Surv Ophthalmol. 2018 Abr 26. pii: S0039-6257(17)30217-5. doi: 10.1016/j.survophthal.2018.04.006.
Las anomalías oculares y orbitarias, incluidas las cataratas congénitas, el hipertelorismo, el hipotelorismo, el dacriocistocele, los tumores orbitarios/masivos y la displasia septoóptica, pueden detectarse prenatalmente mediante ecografía o resonancia magnética. En este estudio se describen los hallazgos ecográficos característicos de estas enfermedades.
5.Distrofia corneal macular: una revisión. Aggarwal S et al. Surv Ophthalmol. 2018 Mar 28. pii: S0039-6257(17)30101-7. doi: 10.1016/j.survophthal.2018.03.004.
La distrofia corneal macular (DMC) es una distrofia del estroma corneal que provoca una pérdida progresiva de visión. La DMC es una enfermedad autosómica recesiva en la que existe una anomalía en la síntesis de proteoglicanos. Esta revisión comienza con técnicas de imagen, como la microscopía confocal in vivo y OCT del segmento anterior, que son útiles para comprender los cambios ultraestructurales de la córnea sin necesidad de biopsias de tejido, y pasa a revisar tratamientos que van desde la queratoplastia penetrante para sustituir la córnea opacificada, hasta la queratoplastia lamelar profunda anterior y la queratectomía fototerapéutica. Además, la revisión menciona técnicas de tratamiento más recientes y aún en fase de investigación, como la orientación génica y las terapias de sustitución enzimática.
6. Características clínicas y resultados del tratamiento del linfoma natural killer de células T que afecta a los anexos oculares. Lee GI et al. Br J Ophthalmol. 2018 Abr 29. pii: bjophthalmol-2017-311704. doi: 10.1136/bjophthalmol-2017-311704.
Este estudio retrospectivo, comparativo y observacional de 350 pacientes evaluó las características clínicas y los resultados del tratamiento del linfoma natural killer de células T (LNKT) que afecta a los anexos oculares. Los resultados muestran que el NKTL del anexo externo es una enfermedad rara pero mortal. Se caracteriza por signos inflamatorios agudos y debe diagnosticarse precozmente para un tratamiento óptimo.
7. Estudio de cohortes retrospectivo que explora si existe una asociación entre la distribución espacial de los espacios cistoides en el edema macular cistoide secundario a retinosis pigmentaria y la respuesta al tratamiento con inhibidores de la anhidrasa carbónica. Fuerte SA et al. Br J Ophthalmol. 2018 Abr 29. pii: bjophthalmol-2017-311392. doi: 10.1136/bjophthalmol-2017-311392.
Los inhibidores de la anhidrasa carbónica (IAC) se utilizan a menudo como primer paso para tratar el edema macular cistoide asociado a la retinosis pigmentaria (RP-CMO). Este estudio de cohortes retrospectivo explora la hipótesis de una asociación entre la distribución espacial de los espacios cistoides en la respuesta del RP-CMO al tratamiento con IAC.
Curiosamente, se ha planteado la hipótesis de que los IAC pueden reducir el líquido de la capa nuclear externa con mayor eficacia que el líquido de la capa nuclear interna, y la explicación podría ser un mejor acceso a la membrana basolateral del epitelio pigmentario de la retina que a la retina neurosensorial.
8.Queratitis adenoviral: revisión de la epidemiología, fisiopatología, características clínicas, diagnóstico y tratamiento. Omari AA et al. Curr Opin Ophthalmol. 2018 Abr 27. doi: 10.1097/ICU.0000000000000485.
La queratitis adenoviral es una infección ocular frecuente, pero molesta, que pesa sobre sobre los sistemas sanitarios y los pacientes. El objetivo de este artículo es ofrecer una revisión del tema, haciendo hincapié en los aspectos epidemiológicos y clínicos actuales y en las estrategias futuras de diagnóstico y tratamiento.
9.El papel del microbioma intestinal en la enfermedad inflamatoria ocular. Lin P. Curr Opin Ophthalmol. 2018 Mayo;29(3):261-266. doi: 10.1097/ICU.0000000000000465.
Esta revisión resume los hallazgos disponibles en la literatura científica sobre cómo las alteraciones en la microbiota intestinal contribuyen a la aparición de enfermedades oculares inmunomediadas y cómo dirigirse potencialmente al microbioma intestinal con fines terapéuticos. Estrategias que podrían ser eficaces para la dirigiéndose a de la microbiota intestinal podría implicar varios enfoques, como el uso de antibióticos, fármacos que complementen los componentes bacterianos beneficiosos o se dirijan a las cepas bacterianas inflamatorias, estrategias dietéticas o trasplantes de microbioma.
10. Frecuencia de cataratas y subtipos implicados en trabajadores evaluados por su exposición a la radiación solar: una revisión sistemática. Modenese A et al. Acta Ophthalmol. 2018 Abr 16. doi: 10.1111/aos.13734.
Uno de los principales factores de exposición prolongada a la radiación solar es el trabajo al aire libre. En este artículo, los autores revisan sistemáticamente la literatura científica de los últimos 20 años para informar sobre la evolución reciente de la investigación sobre el riesgo de cataratas en trabajadores al aire libre y los subtipos específicos implicados, y estudian también los métodos aplicados para evaluar el riesgo laboral. La revisión confirma la relación entre la exposición a Exposición prolongada a la radiación solar y aparición de cataratas corticales y nucleares.
Dr. Carmelo Chines
Director responsable
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