1.
El análisis proteómico de la retinopatía diabética precoz revela mediadores de enfermedades cerebrales neurodegenerativas. JM Sundstrom et al. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2018, mayo; 59(6): 2264-2274.
Este estudio identificó, mediante un enfoque proteómico, las principales proteínas y vías metabólicas implicadas en las primeras fases de la retinopatía diabética (RD). El estudio se realizó comparando retinas control de donantes no diabéticos con retinas diabéticas de pacientes sin las lesiones vasculares clásicas que definen clínicamente la RD. El estudio se centró en el análisis de las proteínas más relevantes vinculadas a vías neurorreguladoras y neurodegenerativas propias de cada uno de los tres grupos (retinas control y retinas diabéticas con y sin AG), con especial atención a proteínas y vías compartidas con enfermedades neurodegenerativas del sistema nervioso central.
Para leer el artículo, visite https://www.oculistaitaliano.it/articoli/analisi-proteomica-delle-fasi-precoci-della-retinopatia-diabetica/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5935294/
2.
Cambios retinianos en la enfermedad de Parkinson y el glaucoma. Matlach J et al. Parkinsonism Relat Disord. 2018 Jun 21. doi: 10.1016/j.parkreldis.2018.06.016
El tema de la neurodegeneración retiniana en el Parkinson es bastante controvertido. En este estudio, los autores comparan el grosor del complejo macular de células ganglionares (mGCC, por sus siglas en inglés) y el grosor de la capa peripapilar de fibras nerviosas de la retina (pRNFL, por sus siglas en inglés) utilizando 2 dispositivos de tomografía de coherencia óptica (OCT, por sus siglas en inglés) de dominio espectral (SD, por sus siglas en inglés) en pacientes sanos y enfermos. Las imágenes retinianas revelaron el adelgazamiento de algunas capas retinianas en el ojo ipsilateral del lado más afectado del cuerpo en pacientes con enfermedad de Parkinson en comparación con los controles sanos.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29937099
3.
Angiografía por tomografía de coherencia óptica para evaluar la isquemia en ojos diabéticos.
Papakostas TD et al. JAMA Ophthalmol. 2018 Jun 14. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2018.2256.
La vasculatura retiniana consta de un plexo vascular superficial (SVP), un plexo capilar intermedio (ICP) y un plexo capilar profundo (DCP). También existe una cuarta red vascular regional, el plexo capilar peripapilar radial (PCPR), que funciona en paralelo con la capa de fibras nerviosas. En sujetos sanos, el SVP recibe un aporte sanguíneo de la arteria central de la retina, mientras que las capas vasculares más profundas se abastecen mediante anastomosis verticales desde el SVP. Los autores de este estudio cuantificaron la no perfusión capilar en 3 plexos vasculares de la mácula de ojos diabéticos y ojos de control sanos mediante angiografía por OCT (OCTA).
https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/article-abstract/2684568
4.
Demostración del desarrollo anatómico de la mácula humana en los primeros 5 años de vida mediante OCT portátil. Alabduljalil T et al. Int Ophthalmol. 2018 Jun 23. doi: 10.1007/s10792-018-0966-3.
El objetivo de este estudio era demostrar el desarrollo anatómico de la mácula humana mediante tomografía de coherencia óptica de dominio espectral (SD-OCT) durante los primeros cinco años de vida.
Se generaron mapas de grosor de la retina para el grosor total de la retina (TRT), el grosor de la capa interna de la retina (IRL) y el grosor de la capa fotorreceptora (PRL). Los resultados de la investigación coinciden con la bibliografía: el desarrollo anatómico de la IRL macular se completa antes de los 5 meses de edad y, por tanto, antes que la PRL. Además, el estudio identifica los 24 meses como un hito importante en el desarrollo de los fotorreceptores de la mácula.
https://link.springer.com/article/10.1007/s10792-018-0966-3
5.
El citomegalovirus establece un reservorio latente y desencadena una inflamación duradera en el ojo. Voigt V et al. PLoS Pathog. 2018 Mayo 31;14(5):e1007040.
El citomegalovirus es un patógeno común, generalmente inofensivo en individuos sanos. Hasta ahora se desconocía si el citomegalovirus en huéspedes inmunocompetentes podía penetrar en el ojo y residir en él de forma permanente. Utilizando el modelo de infección murina por citomegalovirus, los autores demuestran, por primera vez, que la infección sistémica de huéspedes inmunocompetentes e inmunodeprimidos provoca una infección ocular grave, inflamación crónica y el establecimiento de un reservorio vírico latente en el ojo, como en el Ébola y el Zika. Estos hallazgos identifican el ojo como un reservorio inesperado de citomegalovirus donde la infección desencadena respuestas inflamatorias sostenidas, incluso en la retina neural.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29852019
6.
Exacerbación aguda de una infiltración catarral estafilocócica asociada al tratamiento de una queratitis por Pseudomonas aeruginosa: A case report. Bang SP et al. Medicina (Baltimore). 2018 Jun;97(22):e10753. doi: 10.1097/MD.0000000000010753.
Un caso clínico interesante que pone de manifiesto el riesgo de queratitis no infecciosa concomitante e inmunorrelacionada con una queratitis infecciosa. En concreto: una mujer de 70 años con queratitis mucopurulenta aguda debida a Pseudomonas tras la colocación de una lente de contacto, y tratada con la administración alterna de fluoroquinolona de cuarta generación y ceftazidima 5%. Aunque la queratitis mejoró rápidamente, se observaron infiltrados catarrales en la unión córneo-límbica que luego formaron pústulas estromales y, finalmente, una exacerbación aguda del infiltrado catarral estafilocócico.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29851781
7.
Altered expression level of inflammation-related genes and long-term changes in ocular surface after trabeculectomy, a prospective cohort study. L Tong et al. Ocul Surf. 2018 Jun 21. pii: S1542-0124(18)30110-1.
El objetivo de este estudio era evaluar los cambios en la superficie ocular en una cohorte de pacientes postrabeculectomía y las posibles asociaciones con la expresión génica de la inflamación de la conjuntiva.
Los resultados mostraron que el aumento de las molestias percibidas por los pacientes en la fase postoperatoria se asocia a una mayor expresión de la proteína tirosina quinasa-2 que al inicio. Nueve genes, incluida la lipoxigenasa proinflamatoria (ALOX5) mostraron un nivel significativamente reducido a los 3 años.
Según este estudio, la cirugía del glaucoma puede tener efectos beneficiosos a largo plazo sobre la superficie ocular debido a la reducción de la expresión de genes conjuntivales proinflamatorios y relacionados con el sistema inmunitario.
https://www.theocularsurfacejournal.com/article/S1542-0124(18)30110-1/pdf
8.
Directrices para la limpieza y esterilización del instrumental quirúrgico intraocular. Chang DF et al. J Cataract Refract Surg. 2018 Jun 13. pii: S0886-3350(18)30368-7.
Estas directrices para la limpieza y esterilización de instrumentos quirúrgicos intraoculares fueron redactadas por el Grupo de Trabajo de Limpieza y Esterilización de Instrumentos Oftálmicos (OICS), compuesto por representantes de la Sociedad Americana de Cataratas y Cirugía Refractiva, la Academia Americana de Oftalmología y la Sociedad de Cirugía Oftálmica Ambulatoria. Sociedad. Estas recomendaciones basadas en la evidencia apoyan la aplicación de protocolos de seguridad para las prácticas habituales de quirófano, sin aumentar los costes ni los residuos.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29909254
9.
Efectos de la dinámica de la película lagrimal en la calidad de la visión. Koh S et al. Br J Ophthalmol. 2018 Jun 15. pii: bjophthalmol-2018-312333.
La película lagrimal actúa como superficie anterior del ojo y desempeña un papel importante como primer componente refractivo. Las alteraciones de la dinámica de la película lagrimal pueden causar síntomas relacionados tanto con la visión como con la salud de la superficie ocular. Aunque la calidad de la visión asociada a la dinámica de la película lagrimal ha recibido poca atención en el pasado, las mediciones objetivas de la calidad visual mediante sensores de frente de onda han permitido cuantificar las aberraciones ópticas inducidas por la alteración de la película lagrimal. Esto ha proporcionado un método objetivo para evaluar la calidad de la visión del paciente con ojo seco. Esta revisión se centra en el conocimiento actual de los mecanismos de las variaciones del frente de onda causadas por diferentes aspectos de la dinámica de la película lagrimal, en particular, la calidad, cantidad y propiedades de la película lagrimal, demostrando sus respectivos efectos sobre la calidad de la visión.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29907632
10.
Trasplante de células epiteliales del pigmento retiniano derivadas de células madre embrionarias humanas en la degeneración macular. Mehat MS et al. Oftalmología. 2018 Jun 5. pii: S0161-6420(18)30024-1. doi: 10.1016/j.ophtha.2018.04.037.
El trasplante de células epiteliales pigmentarias de la retina (EPR) tiene beneficios potenciales para la degeneración macular. Este estudio evaluó la seguridad y eficacia del trasplante subretiniano de aproximadamente 200.000 células del EPR con tratamiento inmunosupresor sistémico durante 13 semanas en 12 pacientes con enfermedad de Stargardt avanzada (STGD1), la causa más frecuente de degeneración macular en niños y adultos jóvenes. Los prometedores resultados mostraron que en todos los participantes se desarrollaron áreas focales de hiperpigmentación subretiniana en la retina receptora de forma dependiente de la dosis y que persistieron tras la interrupción de la inmunosupresión. Además, no hubo proliferación incontrolada ni respuestas inflamatorias. Sin embargo, las mejoras en la agudeza visual fueron insatisfactorias o estuvieron acompañadas de una mejora similar en el ojo contralateral no tratado durante el periodo de seguimiento de 12 meses. Probablemente, debido a la lenta progresión de la degeneración macular en esta fase avanzada, la protección contra un mayor deterioro sólo se hace patente tras un periodo de observación más prolongado.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29884405
Dr. Carmelo Chines
Director responsable
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