Futura aplicabilidad clínica de la angiografía por tomografía de coherencia óptica. Chua J y otros. Clin Exp Optom. 2018.
La angiografía por tomografía de coherencia óptica (OCT-A) es una tecnología emergente que permite obtener imágenes no invasivas de la microvascularización ocular. A pesar de los numerosos estudios que apoyan el uso clínico potencial de esta técnica, la OCT-A sigue utilizándose raramente en la rutina clínica. Este estudio analiza los aspectos técnicos y clínicos de la OCT-A y considera su potencial clínico futuro. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/cxo.12854
Vitreous Wiping, una nueva técnica para la eliminación de restos de corteza vítrea durante la vitrectomía. Koen A. van Overdam et al. ACTA Ophthalmologica, 2018.
La vitreosquisis es un desprendimiento posterior anormal del vítreo (espontáneo o iatrogénico). Debido a su estructura laminar, la capa más externa de la corteza vítrea puede permanecer adherida a la retina y ejercer tracción sobre ella. Los restos de corteza vítrea (RCV) procedentes de la vitreosquisis y no eliminados se asocian a patología macular, y si están presentes en la periferia retiniana pueden desempeñar un papel en la vitreorretinopatía proliferativa y el desprendimiento de retina postvitrectomía. Los instrumentos existentes para la eliminación de estos restos conllevan un riesgo sustancial de daño retiniano iatrogénico. Este estudio evalúa el uso de una nueva técnica, denominada Vitreous Wiping, para la eliminación de RCV durante la vitrectomía.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/aos.13991
3.Los análisis de asociación del genoma completo identifican 139 loci asociados con el grosor macular en la cohorte del Biobanco del Reino Unido. Gao XR et al. Hum Mol Genet, 2018.
La mácula del ojo es responsable de funciones fundamentales como la visión central y de alta resolución. Los cambios estructurales en la mácula se asocian a muchas enfermedades oculares, como la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) y el glaucoma. Aunque el grosor macular es un rasgo altamente heredable, aún no existen estudios de asociación de genoma completo (GWAS). Este trabajo representa el primer estudio GWAS sobre el grosor macular analizado en 68.423 participantes mediante tomografía de coherencia óptica. El estudio identificó 139 loci del genoma completo asociados significativamente con el grosor macular. El análisis transfenotípico de estos loci genéticos también demostró que tienen efectos pleiotrópicos sobre la miopía, las enfermedades neurodegenerativas (por ejemplo, la enfermedad de Parkinson, la esquizofrenia y la enfermedad de Alzheimer), el cáncer (por ejemplo, de mama, ovario y pulmón) y los rasgos metabólicos (por ejemplo, el índice de masa corporal, el perímetro de cintura y la diabetes de tipo 2).
4.Asociación entre uveítis no infecciosa y estrés psicológico. Berlinberg EJ et al. JAMA Ophthalmol, 2018.
La uveítis implica una desregulación del sistema inmunitario ocular. Se ha demostrado que el estrés afecta a la función inmunitaria, pero no está claro si existe una asociación entre el estrés y la uveítis. Este estudio evaluó la posible asociación entre uveítis y estrés psicológico en 146 individuos adultos con uveítis no infecciosa, comparándolos con un grupo de control sin enfermedad ocular. Los resultados sugieren que los pacientes con uveítis presentan mayores niveles de estrés psicológico que los controles, pero no se identificaron diferencias significativas en el estrés de los pacientes con uveítis activa frente a los controlados.
https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/fullarticle/10.1001/jamaophthalmol.2018.5893
Análisis de citoquinas inflamatorias de la lágrima y correlaciones clínicas en diabéticos y no diabéticos con ojo seco. Liu R et al. Am J Ophthalmol, 2018.
El estudio pretende mejorar el conocimiento del ojo seco (OE) en la enfermedad diabética mediante la evaluación de la superficie ocular y los niveles de citocinas inflamatorias lagrimales. Para ello, los investigadores analizaron a 32 pacientes diabéticos con DE, 24 diabéticos sin DE, 28 no diabéticos con DE y 29 voluntarios sanos como grupo de control. El estudio muestra que los niveles del factor de crecimiento epidérmico (EGF) en las lágrimas aumentaron significativamente en los pacientes con diabetes y DE. Los investigadores sugieren que, en pacientes con diabetes, la cantidad de EGF lagrimal podría representar un biomarcador diagnóstico de la DE.
https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0002-9394(18)30669-X
6.Las alteraciones del microbioma intestinal bacteriano y fúngico se asocian a la queratitis bacteriana, una enfermedad inflamatoria del ojo humano. Jayasudha R et al. J Biosci, 2018.
La disbiosis del microbioma intestinal se ha relacionado con numerosas enfermedades y, más recientemente, también con enfermedades oculares. Este estudio investiga la asociación entre disbiosis y queratitis bacteriana. Se analizaron microbiomas intestinales bacterianos y fúngicos utilizando muestras fecales de controles sanos (HC, n = 21) y pacientes con queratitis bacteriana (BK, n = 19). El estudio reveló que numerosas bacterias y hongos con propiedades antiinflamatorias y probióticas están enriquecidos en los sujetos sanos y agotados en los pacientes con BK. Por otra parte, las poblaciones bacterianas y fúngicas proinflamatorias y patógenas están enriquecidas en el microbioma de los pacientes con BK. Este es el primer estudio que demuestra una disbiosis de las comunidades bacterianas y fúngicas en el intestino de los pacientes con BK en comparación con los sujetos sanos.
https://www.ias.ac.in/article/fulltext/jbsc/043/05/0835-0856
7.Efecto del embarazo sobre la osmolaridad de la lágrima. Duran M et al. Cont Lente Ojo Anterior, 2018.
El objetivo del estudio era examinar el efecto del embarazo en el sistema lagrimal midiendo la osmolaridad de las lágrimas y la prueba de Schirmer. Para ello, los investigadores analizaron a mujeres en el primer trimestre de embarazo y las compararon con un grupo de mujeres no embarazadas. La medición de la osmolaridad lagrimal y la prueba de función lagrimal de Schirmer 1 mostraron una diferencia estadística entre los resultados del primer y el último trimestre del grupo de estudio y entre este último y el grupo de control. El estudio reveló que tanto la osmolaridad lagrimal como los valores de la prueba de Schirmer disminuían significativamente hacia el final del embarazo.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30482511
8.Los signos clínicos de disfunción de las glándulas de Meibomio (DGM) están asociados a cambios en la composición de los esfingolípidos del meibum. Paranjpe V et al. Ocul Surf, 2018.
Los esfingolípidos (SPL) intervienen en la comunicación celular, la inflamación y la apoptosis.
Se han descrito cambios en la composición de los LPS en sujetos con disfunción de las glándulas de Meibomio (DGM), pero nunca se han analizado las asociaciones entre los signos clínicos de la DGM y los cambios en la composición de los LPS. Con este fin, los autores de este estudio analizaron la composición relativa de los LPS en la secreción sebácea (meibum) de 43 pacientes con DGM. El análisis relativo de la composición de los LPS reveló que los individuos con meibum de mala calidad tenían una cantidad menor de ceramida, hexosilceramida y esfingosina 1-fosfato y una cantidad mayor de esfingomielina y esfingosina que los individuos con meibum de buena calidad. Así pues, el estudio revela que la calidad de la secreción sebácea, asociada a cambios en la composición de los esfingolípidos, podría considerarse un marcador de la DMG.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30553001
9.Un videojuego de acción para el tratamiento de la ambliopía en niños: Un estudio de viabilidad. Gambacorta C et al. Vision Res, 2018.
La regla de oro en el tratamiento de la ambliopía infantil es poner un parche en el ojo con mayor agudeza visual. Sin embargo, la adherencia al parche y a otras opciones de tratamiento suele ser escasa. Por otro lado, los videojuegos de acción de ritmo rápido pueden ser muy adictivos y han demostrado mejoras en la ambliopía adulta. Este estudio probó un videojuego de acción específico para el tratamiento de niños con ambliopía. Veintiún niños con ambliopía unilateral completaron 20 horas de juego monocular; se evaluó la agudeza visual (AV), la agudeza estereoscópica y la velocidad de lectura de los participantes al inicio y después de 10 y 20 horas de juego. Tras 20 horas de entrenamiento, la AV y la agudeza estereoscópica mejoraron y se mantuvieron en el seguimiento. El estudio sugiere, por lo tanto, que el enfoque del videojuego puede utilizarse como tratamiento adicional de la ambliopía en niños, consiguiendo resultados similares a los del tratamiento de referencia, pero en menos tiempo.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0042698918300580?via%3Dihub
10. El 9-Tetrahidrocannabinol y el Cannabidiol Regulan Diferencialmente la Presión Intraocular. Sally Miller et al. Investigative Opthalmology & Visual Science, 2018.
Se sabe desde hace tiempo que el cannabis y su componente psicoactivo ?9-tetrahidrocannabinol (THC) reducen la presión intraocular (PIO). El THC probablemente actúa a través de uno de los receptores conocidos relacionados con los cannabinoides (CB1, CB2, GPR18, GPR119, GPR55), pero nunca se ha demostrado esta correlación. Otros estudios han considerado que el cannabidiol (CBD), otro componente principal del cannabis, no tiene ningún efecto sobre la PIO. Este estudio analizó los efectos del THC y el CBD, aplicados localmente en ratones, sobre la PIO. El estudio demostró que el THC reduce la PIO activando los receptores CB1 y GPR18 de forma dependiente del sexo. El CBD, contrariamente a lo esperado, mostró en el estudio dos efectos opuestos sobre la PIO y la capacidad de interferir con los efectos del THC.
https://iovs.arvojournals.org/article.aspx?articleid=2718702
Para leer el artículo, visite
https://www.oculistaitaliano.it/articoli/un-nuovo-studio-svela-gli-effetti-contrastanti-della-cannabis-sulla-pressione-intraoculare/
Dr. Carmelo Chines
Director responsable
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