Un caso clínico que podría haber tenido resultados dramáticos, provocado por una inusual picadura de abeja en el globo ocular.
Recientemente se ha publicado un caso en el New England Journal of Medicine en el que se describe un caso inusual de picadura de abeja en el globo ocular de un hombre.
Picadura ocular de abeja | New England Journal of Medicine (nejm.org)
Cada año, alrededor de un millón de personas acuden a urgencias por una picadura de abeja. El aguijón de la abeja está provisto de ganchos, por lo que tras la picadura se queda clavado en la herida (y la abeja muere) y a menudo el aparato de veneno permanece unido al aguijón y sigue bombeando veneno mientras permanece intacto. Por lo tanto, es necesario extraer rápidamente el aguijón y el aparato de veneno para detener el flujo de toxinas.
En el caso descrito, un hombre de 55 años de Filadelfia fue picado por una abeja en el globo ocular, lo que provocó que el aguijón del insecto se clavara en el iris y atravesara la esclerótica.
El desafortunado acudió a un servicio de urgencias, probablemente no especializado, donde no pudieron extraerle el aguijón.
En los días siguientes, el herido experimentó un empeoramiento de la situación ocular con un deterioro visual y una marcada reacción inflamatoria.
Acudió a un centro oftalmológico especializado donde le localizaron el aguijón entre el iris y la esclerótica y se lo extirparon. Se prescribió un tratamiento con antibióticos y cortisona y en unos cinco meses se produjo una resolución del cuadro inflamatorio con una recuperación casi completa de la función visual.
De ello se deduce que es aconsejable seguir el consejo del Istituto Superiore di Sanità de someterse a un examen oftalmológico lo antes posible en caso de picadura de insecto en el globo ocular y/o la zona periocular, especialmente si la zona lesionada muestra signos de infección acompañados de síntomas sistémicos como fiebre, linfadenopatía satélite, dolores musculares y articulares.
Obviamente, tales circunstancias adquieren el carácter de una urgencia inaplazable si los síntomas generales denotan dificultad para respirar, tragar, edema en cara, boca y garganta, náuseas y vómitos, taquicardia, mareos y lipotimia.
Además. como medida preventiva para evitar las picaduras de abeja en un lugar abierto, puede ser útil evitar el uso de colores brillantes, perfumes o lacas para el pelo.
Las abejas, sin embargo, suelen atacar y picar a los humanos cuando sienten que su colmena está en peligro y, en cualquier caso, como tienen un modo de vuelo lento, puede ser prudente alejarse si es posible.
Sobre el tema de las lesiones corneales, véase también:
- Traumatismos retinianos en niños: cuidado con el balón - Oculista Italiano
- Traumatismos oculares y fuegos artificiales - Oculista Italiano
Dr Danilo Mazzacane - Especialista en Oftalmología
Shoshany TN, Syed ZA. Ocular Bee Sting. N Engl J Med. 2024 Jun 27;390(24):e64. doi: 10.1056/NEJMicm2400652. Epub 2024 Jun 22. PMID: 38912652.