El síndrome de Sjögren (SS) es un trastorno de naturaleza inflamatoria sistémica, crónica y autoinmune. Esta enfermedad puede afectar potencialmente a cualquier órgano o sistema del cuerpo, como el respiratorio, el urinario o el gastrointestinal. Sin embargo, las glándulas exocrinas, como las salival y lagrimalson las más afectadas por la enfermedad. La disfunción de estas glándulas provoca un grave estado de sequedad tanto en los ojos (xeroftalmia), causante a su vez de la enfermedad del ojo seco (DED), como en la boca (xerostomía).
Las manifestaciones más frecuentes de esta enfermedad autoinmune, además de la sequedad de ojos y boca, son:
-enrojecimiento y dolor de la superficie ocular;
-infiltración de linfocitos en las células de las glándulas afectadas;
Clínicamente, el SS se define como primario si es la única enfermedad que afecta a la persona afectada; secundario si aparece junto con otras enfermedades del sistema inmunitario, como la artritis reumatoide o el lupus eritematoso sistémico.
Los estudios epidemiológicos han demostrado que el SS, cuya prevalencia total se sitúa en torno al 0,01%-0,06% de la población, aparece en mujeres de mediana edad con una frecuencia 10 veces superior a la de los hombres.
¿Nuevas perspectivas en el tratamiento con células madre?
Las causas subyacentes del SS aún no se han dilucidado y los mecanismos moleculares que lo provocan aún no se conocen del todo, salvo unoLa alteración del equilibrio del sistema inmunitario innato y adaptativo subyace a la aparición del SS. Hasta la fecha, no existe una estrategia terapéutica decisiva para el síndrome de Sjögren, pero una investigación reciente publicada en Células madre internacionalesparece abrirse nuevas perspectivas de tratamiento mediante el uso de células madre mesenquimales (MSCS). Las MSC representan un tipo de células madre que, de forma natural, tienen gran capacidad para diferenciarse en distintos tipos celulares. Son capaces de diferenciarse en células óseas (osteoclastos), células de tejido adiposo (adipocitos) o células de cartílago (condrocitos). El interés de los investigadores por esta línea de células madre para el tratamiento de determinadas enfermedades se debe a que las MSC in vitro tienen una capacidad proliferativa muy rápida y una fuerte actividad inmunomoduladora, por lo que se prestan bien como posibles estrategias terapéuticas alternativas. Además, los estudios han demostrado que las CMM tienen una gran capacidad para diferenciarse en células del epitelio salival, restaurando así la funcionalidad perdida como consecuencia de la enfermedad autoinmune. Estos datos, por tanto, confirman que su uso podría ser una alternativa terapéutica válida, libre de efectos secundarios adversos, entre otras cosas.
Por lo tanto, en un futuro no muy lejano, ensayos clínicos más amplios podrían confirmar el papel terapéutico de las CMM en el síndrome de Sjögren.
Fuente
Chen W et al. Células madre mesenquimales en el síndrome de Sjögren primario: prospectiva y desafíos. Stem Cells International (2018)
Dr. Carmelo Chines
Director responsable
Spanish 
Italian 
English