La barrera hemato-retiniana puede resultar dañada por episodios frecuentes y repetidos de hipoglucemia, lo que favorece las complicaciones oculares de la diabetes.
El ojo, debido a su posición anatómica y a su función orgánica específica, está continuamente expuesto al estrés causado por la luz.
Luz solar La luz solar no es blanca, sino que consiste en una gama de radiaciones luminosas que forman la llamada espectro solar. El espectro incluye radiación visiblepercibido por el ojo humano, y radiación no visible, respectivamente a la derecha (rayos infrarrojos) y a la izquierda del propio espectro (rayos ultravioleta-UV).
I Radiación UV constituyen un total de aproximadamente 8% de radiación solar, y se dividen en:
- Rayos UV-A (320-400 nm) (75%): determinar el bronceado y algunas reacciones fotosensibles.
- Radiación UV-B (290-320 nm) (19%): provocan quemaduras solares y están implicados en algunas formas de cáncer de piel.
- Rayos UV-C (200-290 nm) (aprox. 6%) son, con diferencia, los más peligrosos y son absorbidos por la capa de ozono.
La luz azul
El efecto nocivo de laenergía radiante depende de su longitud de onda y, por tanto, del contenido energético de la radiación. Las longitudes de onda más cortas, cercanas al ultravioleta, son mucho más nocivas; de hecho, la región de alta energía del espectro visible (400 a 500 nm) es considerablemente más peligrosa que la zona de baja energía (500 a 700 nm). Como la transición se produce en el límite entre los colores verde y azul, el fenómeno se denomina comúnmente daños por luz azul.
El ojo y la luz solar L'ojoDebido a su posición anatómica y a su función orgánica específica, está continuamente expuesto al estrés causado por la luz. Los tejidos oculares absorben la radiación luminosa de forma diferente, dependiendo de su longitud de onda.
La cantidad de radiación absorbida por el ojo también varía, en relación con la edad.
De hecho, el cristalino, que es el principal factor de protección contra las radiaciones de baja longitud de onda, se vuelve menos transparente a medida que envejece y, por tanto, más eficaz para absorber las radiaciones. En los niños, la cantidad de luz nociva que llega a la retina es mayor: por debajo de los 10 años, más de 75% de radiación ultravioleta (UV-A y UV-B) se transmite a la retina, y a los 25 años este porcentaje sigue siendo de 10%. La situación cambia por completo a partir de la quinta década de vida, cuando, como consecuencia del proceso de envejecimiento del cristalino, la lente natural del ojo es capaz de absorber más radiaciones potencialmente nocivas.
La córnea actúa como primer filtro de la radiación luminosa y es, por tanto, la primera estructura que se ve afectada por una exposición excesiva a la luz solar. Esto aumenta el riesgo de padecer ciertas enfermedades córneo-conjuntivales.
En cristalino sufre un proceso de envejecimiento fisiológico que puede acelerarse y acentuarse por la acumulación de UV, culminando en el desarrollo de cataratas debido a la desnaturalización y aglutinación de las proteínas constituyentes.
La retina está dotada de forma natural de una cierta capacidad de recuperación en caso de daño por luz, pero si la intensidad de la radiación aumenta, el daño puede llegar a ser irreversible. La "punto de no retorno"se da por la destrucción de los cuerpos celulares del fotorreceptores, conos y bastones, que, como células nerviosas, son incapaces de regenerarse. Las enfermedades de la retina en las que se ha demostrado que la radiación UV y la luz azul intervienen en la inducción o progresión del daño retiniano son: l'edema macular cistoideEl retinopatía solar, i melanomas oculares y, sobre todo, la degeneración macular asociada a la edadque es una de las principales causas de ceguera en los países occidentales.
Más en detalle el maculopatías fóticas se distinguen en tres formas:
de la luz solar (aguda o crónica)
de la no luz solar
iatrogénico
Las enfermedades solares fóticas agudas, también conocidas como retinopatía solar puede tener numerosas causas: observación de un eclipse solar, ritual religioso, fenómeno de sugestión colectiva, ingesta de alucinógenos, métodos pseudocientíficos para vigorizar la visión (método Bates), autolesiones, ocasionales o profesionales.
Desde un punto de vista clínico, elextensión y gravedad del daño retiniano dependen de factores fotobiológicos (como la intensidad de la radiación incidente, las condiciones climáticas y geofísicas, el tiempo de exposición) y de factores individuales (presencia de defectos de refracción, presencia o ausencia de cristalino natural, ingesta de medicamentos fotosensibilizantes).
Le diferentes variantes clínicas dependen del modo de fijación de la luz solar (si es continua o intermitente) y del tipo de pantalla (inadecuada) utilizada para la observación.
[caption id="attachment_1131" align="aligncenter" width="400"] Retinopatía solar debida a la observación de un eclipse a través de una película fotográfica no impresionada (filtro inadecuado para proteger el ojo). El edema macular intrarretiniano causado por la radiación solar es visible en el recuadro blanco[/caption].
Los primeros síntomas, además de la sensación de deslumbramiento e incomodidad ante la luz, son la percepción de imágenes posteriores y la visión rosada. Al cabo de unas horas, aparece una zona central de no visión (escotoma central) que pueden durar semanas, meses o toda la vida, con discapacidad visual grave y permanente (para más detalles, véase IT-ARVO - Resumen "Retinopatía solar: un análisis multimodal").
Las defensas naturales del ojo
Cuando la luz es demasiado intensa, el ojo utiliza sistemas naturales de protección:
el parpadeo del párpado
cambios en el diámetro pupilar (miosis y midriasis)
el color oscuro del iris, ya que la pigmentación más intensa de la capa conjuntiva del iris reduce la cantidad de luz que penetra en el ojo
la función de pantalla del cristalino
los pigmentos oculares de la retina (luteína, zeaxantina y melanina), que filtran la luz, protegiendo las células nerviosas de los daños fototóxicos. En particular, la luteína es capaz de filtrar la luz azul y proteger así las partes más delicadas de la retina de los efectos nocivos de las radiaciones luminosas. Nuestro organismo no sintetiza directamente estos pigmentos, sino que los absorbe a través de la alimentación. Cuando la ingesta alimentaria es insuficiente, es posible apoyar su adquisición tomando complementos alimenticios.
El ojo del niño
La perfecta transparencia de la córnea y el cristalino en los ojos de los niños permite que la radiación solar llegue más fácilmente a la retina.
Por esta y otras muchas razones, el ojo del niño es aún más vulnerable a la luz solar que el del adulto, y debe protegerse.
En particular, los estudios realizados sobre melanomas oculares malignos Se descubrió que la luz solar intensa en los primeros años de vida es un factor de riesgo importante para la aparición de este tipo de cáncer ocular.
También es posible que el Degeneración macular asociada a la edad puede ser la expresión, en la edad adulta, de daños producidos en los primeros años de vida debido a una exposición excesiva al UV-B. Para prevenir En los niños, son importantes los daños que pueden causar en su retina y en su ojo en general las radiaciones luminosas nocivas:
- llevar un tapa con visera y gafas de sol con cristales especiales que absorben las radiaciones potencialmente nocivas
- garantizar que la dieta del niño proporcione un aporte suficiente de sustancias protectoras, como el luteínaEl vitamina C, el vitamina E y ácidos grasos poliinsaturados omega-3.
El agujero de la capa de ozono
[caption id="attachment_1137" align="alignleft" width="250"] Mapa de la capa de ozono. Estudio de la NASA de abril de 2014[/caption].
La cantidad de radiación ultravioleta que llega a la Tierra depende de una combinación de factores, como las condiciones ambientales, la estación del año y, sobre todo, el grosor de la capa de ozono. capa de ozono.
El ozono es un gas de "efecto invernadero" que constituye la capa de ozono, situada en la parte superior de la atmósfera terrestre y capaz de absorber alrededor de 95% de los rayos UV-B, la totalidad de los rayos UV-C y de dejar pasar, además de la luz visible, los infrarrojos y las ondas de radio, una gran parte de los rayos UV-A, que nos permiten broncearnos (¡pero también causan importantes daños a la epidermis!).
En 1974, Sherry Rowland observó por primera vez que la capa de ozono mostraba un marcado adelgazamiento sobre las zonas polares y, en 1985, se descubrió que este adelgazamiento, comúnmente denominado "agujero de ozono", aumentaba año tras año.
El agotamiento de la capa de ozono tiene como consecuencia directa un aumento de la cantidad de radiaciones potencialmente nocivas que llegan a la Tierra, lo que está entre las causas del
cambios importantes en el ecosistema terrestre y acuático y un aumento documentado de los factores de riesgo de incidencia de ciertas neoplasias, daños en el sistema ocular y reducción de las defensas inmunitarias del organismo.
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